Как помыть лежачего больного в больнице

Чистота способствует улучшению самочувствия пациента, предотвращает отрицательные последствия неконтролируемых выделений мочи и кала, которые вызывают воспалительные процессы и могут привести к пролежням. Поэтому постельные водные процедуры чрезвычайно важны для лежачих пациентов. Как мыть лежачего больного, если нет возможности искупать его в ванной? Что для этого требуется и как часто это нужно делать?
Подготовка к купанию лежачего больного
Чтобы искупать лежачего пациента, вам потребуются:
полотенца;
клеенка;
мочалка;
мыло;
легкое одеяло или простыня;
тазы для чистой и мыльной воды;
чистая одежда.
Перед тем, как помыть лежачего больного в домашних условиях, закройте окна или включите обогреватель, чтобы поддерживать тепло в помещении и не допустить сквозняка. Налейте в таз теплую воду. Следите за тем, чтобы температура воды была не более 46 градусов по Цельсию. Если у вас нет водного термометра, проверьте температуру вручную. Погрузите руку в таз с водой по локоть – вы должны ощущать комфортное тепло.
Заранее решите, нужна ли будет помощь еще одного человека в то время, когда вы будете купать больного. Возможно, подмога понадобится только на определенных этапах процедуры, к примеру, при поднятии пациента.
Как купать лежачего больного дома?
Перед тем, как проводить купание в домашних условиях, нужно подложить полотенца (или клеенку) под больного, чтобы кровать оставалась сухой. Накройте его одеялом или полотенцем и помогите ему раздеться. Одеяло (полотенце) должно оставаться на человеке, чтобы поддерживать тепло. Раскрывайте только ту часть тела, которую вы моете в данный момент.
Смочите салфетку без мыла. Аккуратно протрите одно веко от внутреннего угла глаза к внешнему. Просушите и перейдите к другому веку. С мылом и водой вымойте и высушите лицо, шею и уши пациента. Вымойте одну сторону тела с головы до ног, повторите с другой стороны. Начните с мытья плеча, верхней части тела, руки и кисти. Переместитесь на бедро, ногу и стопу. Проверяйте наличие покраснений и пролежней.
Область гениталий должна мыться в последнюю очередь. Возможно, вам придется согнуть ноги больного, чтобы получить лучший доступ. Участок гениталий у женщин нужно подмывать спереди назад (от лобка до анального отверстия). Если моете мужчину, убедитесь, что вы обработали участок вокруг яичек.
После окончания процедуры нанесите лосьон на руки, ноги, стопы и другие участки сухой кожи. Уберите влажные полотенца (клеенки), помогите больному одеться. Оставьте его в самом удобном положении, учитывая особенности болезни (например, инсульт с правой или левой стороны, пролежни на коже, перелом конечности и тому подобное). В обязательном порядке учитывайте состояние пациента и его личные пожелания.
Как помыть лежачего больного в больнице?
Чистота пациента имеет очень большое значение в больнице, где люди находятся близко друг к другу. Мытье лежачего больного в клинике практически ничем не отличается от этой же процедуры дома. Главное – обеспечить человеку комфортные условия, чтобы он не чувствовал стеснения перед другими больными и медицинским персоналом больницы. Во время мытья используйте ширмы возле коек.
Как мыть голову?
Как помыть голову лежачему больному дома, если ее нельзя помыть в ванной? Эта процедура имеет свои особенности. Для начала нужно закатать матрас под головой в виде валика. Матрас и «оголенную» часть кровати накройте клеенкой. Намыльте голову, смойте пену, вытрите волосы полотенцем, высушите их феном и расчешите. Перед началом процедуры рекомендуется вставить ватные тампоны в уши, чтобы в них не попала вода.
Если вы хотите помыть голову лежачему больному в больнице, вы можете использовать специальные надувные ванночки, существенно упрощающие процесс мытья. Кроме того, можно воспользоваться сухим шампунем, который не нужно смывать водой. Конечно, такое средство не обеспечит идеальное мытье головы, но если у пациента короткая стрижка и вам тяжело часто проводить процедуру, сухой шампунь может выручить вас.
Основные рекомендации
Во время мытья придерживайтесь следующих правил.
Не допускайте распространения инфекции. Перед процедурой и после ее окончания нужно вымыть руки. Грязное белье запрещается класть на пол, лучше помещайте его в мешок или пластиковую емкость, которые нужно поставить возле кровати.
Передвигайтесь от более «чистых» участков к «грязным». Если вы притронулись к чему-то более «грязному», обязательно помойте руки перед продолжением процедуры. Мочалку, которой вы мыли что-то «грязное» не используйте для более чистых областей тела.
В зависимости от состояния здоровья больного вам нужно решить, переворачивать или приподнимать его. Некоторые пациенты способны только лежать, поэтому их нижнюю часть тела возможно помыть только при помощи двух человек.
Уважайте достоинство пациента. Не раскрывайте его, если нет необходимости. Дверь в комнату, где лежит больной, должна быть закрыта. Если в доме есть дети, запретите им заходить в комнату во время мытья.
Некоторые участки кожи и тела нужно мыть с особым вниманием. Под мышками, в жировых складках и в пупке может собираться грязь и появляться опрелости. Участки кожи между пальцами на ногах следует хорошо просушивать.
Очень важно не допустить переохлаждения пациента. Во время процедуры поэтапно раскрывайте участки тела, вымытые сразу же укрывайте.
Общайтесь с пациентом. Люди, которые болеют воспалительными заболеваниями кожного покрова или имеют пролежни, обычно больше всех нуждаются в поддерживающих разговорах. Во время беседы пациенты испытывают меньше смущения и не так волнуются. Всегда говорите больному, что вы сейчас делаете и что будете делать.
Как часто?
Мыть больного в домашних условиях нужно каждый день, если он страдает недержанием мочи или некоторыми тяжелыми заболеваниями. Но зачастую ежедневное мытье всего тела не требуется. Для разных участков рекомендуется различная частота процедуры:
все тело – раз в неделю;
ноги – каждый день;
голова – раз в неделю;
интимная гигиена – 2 раза в день (с утра и вечером).
uhod-i-zabota.ru
Как мыть лежачего больного
Как мыть лежачего больного? Когда человек прикован к постели и не может самостоятельно умываться и мыться, то ему помогают это делать окружающие.
Утром и вечером умывают лежачего больного, а если это почему-либо невозможно, то протирают ему лицо. Делают это влажным тампоном, смоченным в кипяченой воде комнатной температуры, а иногда (не чаще одного-двух раз в неделю) в воде, разбавленной пополам с одеколоном или водкой. Сначала протирают лицо, затем уши и шею.
Руки лежачего больного моют теплой водой с мылом перед каждой едой. Лучше всего делать это над тазиком, поливая водой из кувшина или чайника. Ногти на руках и на ногах больного надо стричь коротко.
Особенно тщательно утром и вечером надо протирать складки кожи больного — в паху, под мышками, у женщин — под молочными железами. После дефекации обязательно подмыть, насухо вытереть и припудрить тальком.
Иногда в уголках глаз тяжелобольного скапливаются выделения. В таких случаях глаза протирают ваткой, смоченной в растворе борной кислоты (одна чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды). Делать это надо осторожно, проводя влажной ваткой от наружного угла глаза к внутреннему (к носу).
Если лежачему больному не разрешены врачом ванны или почему-либо сделать их невозможно, тело еженедельно моют теплой водой с мылом в кровати. Делают это так. Чтобы не переохладить больного, вначале намыливают, обмывают и вытирают грудь, затем спину, потом руки, ноги, тотчас же укрывая одеялом вымытые участки тела. Мыть лежачего больного нужно специально сшитой полотняной варежкой или куском полотняной ткани, а вытирают жестким полотенцем, нагретым грелкой или утюгом. Чтобы не намочить матрац, под простыню, которую предстоит сменить, подкладывают клеенку.
Голову рекомендуется мыть раз в неделю теплой водой с мылом. Затем волосы просушивают и тщательно расчесывают. Если это невозможно, волосы лучше остричь.
Если лежачий больной не в состоянии чистить зубы, ему промывают рот. Для этого небольшую резиновую грушу, предварительно прокипяченную, наполняют слабым раствором марганцовокислого калия (один-два кристалла на стакан кипяченой воды).
У изголовья на табурете или прямо на кровати ставят тазик или купленный в аптеке специальный лоток. Голову лежачего больного слегка приподнимают, поворачивают набок и осторожно понемногу вводят в рот из груши приготовленный раствор, который больной сплевывает в таз.
Затем в стакане теплой кипяченой воды разводят четверть чайной ложки буры, добавляют чайную ложку глицерина, размешивают и смачивают в приготовленной жидкости стерильные марлевые салфетки. Обмотав палец, а еще лучше специальную деревянную палочку — шпатель (он продается в аптеке) смоченной в растворе марлей, больному осторожно протирают рот. Вначале—внутреннюю поверхность щек и наружную поверхность десен, затем другой влажной салфеткой – зубы и язык. Эту процедуру надо производить не реже двух раз в день.
Если на губах у больного образовались трещины, их надо обмыть теплой кипяченой водой или раствором питьевой соды (пол чайной ложки на стакан кипяченой воды), осторожно обтереть и смазать несоленым сливочным маслом или борным вазелином.
Ухаживающий должен следить, чтобы в носу у больного не скоплялись сухие корки и слизь. Удалять корки нетрудно. Для этого поочередно сначала в одну, затем в другую ноздрю закладывают ватный, тампон с борным вазелином. Через 3—4 минуты его удаляют, а ноздри протирают ваткой, намотанной на спичку и смоченной в теплом растворе борной кислоты.
www.notemedical.com
Правила ухода за лежачим больным
О том, как осуществлять профессиональный уход за лежачим больным, рассказывает Владимир Яшин, врач общей практики, преподаватель московского Медучилища № 13, автор учебника «Здоровый образ жизни».
Нередко хронические больные не нуждаются в активном лечении и ежедневном врачебном наблюдении. Скажем, во время длительного пребывания в больнице (например, после перенесенного инсульта) человек получил необходимую квалифицированную помощь. И, конечно, ему хочется домой, к близким людям, в привычную обстановку.
Действительно, на практике могу сказать: дома и стены помогают. Хороший уход и забота могут творить чудеса. Старинная поговорка гласит: «Лечит врач, вылечивает ухаживающий». Она вполне актуальна и сегодня. Что важно знать ухаживающему?
Гигиена – прежде всего
Все пособия в один голос рекомендуют регулярно проветривать комнату, где лежит больной, и проводить влажную уборку ежедневно. Для многих людей второй пункт трудновыполним. Но старайтесь хотя бы раз в неделю протирать пыль на полках и пол – от чистоты и уюта настроение больного повышается, а это прямой путь к выздоровлению.
Важно!
Самый простой и эффективный способ обучиться профессионально ухаживать за больным – это нанять сиделку. Да-да, не удивляйтесь! Профессиональная медсестра или сиделка обучит вас на практике, как ухаживать за лежачим больным.
Постельное белье следует менять еженедельно – и это жизненно важный вопрос. Чем сильнее белье слежалось, чем больше на него просыпано крошек, тем больше возрастает риск пролежней.
Чтобы поменять белье и разровнять постель, надо по возможности переложить больного на другую кровать. Грузных людей надо переносить вдвоем: один подводит руки под голову и лопатки, другой – под поясницу и бедра и одновременно поднимают.
Если переместить больного возможности нет, существует другой способ. Больного передвигают на край постели, скатывают грязную простыню по длине в виде бинта, а на ее место расправляют чистую. Больного перекатывают на чистую сторону, на другой стороне снимают грязную простыню и расправляют чистую.
Переодевание
Чтобы сменить нательное белье, надо подвести руки под крестец больного, затем захватить край рубашки/футболки и осторожно отодвинуть ее к голове. Подняв обе руки больного, снять рубашку через голову и после этого освободить его руки.
Одевают больного в обратном порядке: сначала рукава рубашки, затем вырез через голову. Кстати, в магазинах и аптеках можно купить распашонки для тяжелобольных, например с инфарктом миокарда, которые легко надевать и снимать.
Уход за кожей
Если позволяет состояние, больного сажают в постели, и он самостоятельно моет руки, лицо, шею и уши водой комнатной температуры с мылом. Лежачего больного обтирают с помощью тампонов или губки, смоченных водой с добавлением водки или одеколона. Тяжелобольным необходимо протирать все тело камфорным спиртом, особенно складки в паху, подмышечные впадины и участки кожи под молочными железами у женщин. Если кожа сухая, надо раз в 2–3 дня смазывать ее детским кремом.
Как лечить пролежни?
Существует распространенный народный метод лечения пролежней – зеленкой. Помните, он не действует! С помощью зеленки рана быстро затянется, но под кожей будет происходить гниение. По науке, рану закрывают стерильной салфеткой, смоченной раствором фурацилина (1:5000) или отваром ромашки, предварительно отжав ее, и накладывают сухую повязку. По мере очищения раны переходят на повязки с мазью Вишневского или другими препаратами, рекомендованными лечащим врачом.
Среди современных средств по уходу за кожей, которые продаются в аптеках, можно, в частности, порекомендовать следующие: лосьон для тела без содержания спирта (оказывает смягчающее и успокаивающее действие), пенку для мытья и ухода за телом (обеспечивает питание и уход за раздраженной кожей, снимает неприятный запах мочи), влажные салфетки для чувствительной кожи (они обладают очищающим и дезинфицирующим свойством).
После каждого приема пищи необходимо обрабатывать полость рта. Для этого нужны ватный тампон, 2%-ный раствор соды и почкообразный тазик (продается в аптеке). Больного следует усадить в кровати, взять пинцетом ватный тампон, смочить его в растворе соды и протереть язык, зубы и ротовую поверхность щек. После этого больной должен прополоскать рот теплой водой, а ухаживающий держит у его подбородка почкообразный тазик.
Купание
Больного средней тяжести один раз в неделю моют в ванне или под душем, соблюдая рекомендации врача. Ванну до половины заполняют водой (не ниже 35–37° С). Больному помогают вымыть голову, спину и ноги. При мытье под душем его сажают в ванне на скамеечку и используют гибкий шланг.
Как мыть ноги в постели?
Положите на матрац клеенку и поставьте на нее тазик с водой (до половины тазика). Осторожно, с минимальной физической нагрузкой для больного опустите в тазик ноги, тщательно их намыльте, особенно между пальцами. Сполосните ноги больного чистой водой, приподняв их над тазиком, и вытащите тазик. Вытрите ноги полотенцем и смажьте подошвы и пятки кремом для ухода за лежачими больными (продается в аптеке). Вытащите клеенку, уложите ноги в постели и закройте их одеялом.
Тяжелых и ослабленных больных моют в постели, подложив поверх простыни клеенку. Губкой, смоченной теплой водой с мылом, обмывают верхнюю половину туловища, затем живот, бедра и ноги.
Для подмывания (как и для опорожнения мочевого пузыря и кишечника) используют подкладное судно и теплую воду (или раствор фурацилина в разведении 1:5000). Процедуру надо проводить несколько раз в день. Нужны: клеенка (ее подкладывают под судно), кувшин для воды, стерильные ватные тампоны и держатель. Больной лежит на спине с согнутыми в коленях ногами. Ухаживающий поливает теплой водой или дезинфицирующим раствором наружные половые органы у женщины или область промежности у мужчин, а затем ватными тампонами протирает кожу.
Профилактика пролежней
Пролежни – это изъязвления кожи разной величины и глубины. Чаще всего они проявляются у тяжелобольных в области крестца, реже в области лопаток, затылка, ягодиц, пяток и в других местах, где мягкие ткани сдавливаются между костью и постелью. Первый признак – бледность кожи, затем покраснение, отечность и отслаивание эпидермиса. В дальнейшем – пузыри и некроз кожи. В тяжелых случаях омертвению могут подвергаться не только мягкие ткани, но и хрящ и даже кость. Профилактике пролежней могут помочь следующие манипуляции:
если позволяет состояние больного, надо несколько раз в день менять его положение в постели;
места возможного образования пролежней обмывать теплой водой с мылом, а затем протирать камфорным спиртом;
делать простейший массаж участков тела, где могут образоваться пролежни;
следить, чтобы на простыне не было складок и крошек от еды;
подкладывать тяжелобольным, долгое время находящимся в постели на спине, надувной резиновый круг, вложенный в наволочку так, чтобы крестец находился над его отверстием;
при гиперемии (покраснение) растирать кожу сухим полотенцем, а чтобы улучшить местное крово­обращение, облучать пораженный участок кварцевой лампой;
обмывать кожу водой комнатной температуры с мылом, а затем протирать ее спиртом, припудривать тальком.
Клизмы
Профилактика запоров: 9 причин сбоя работы кишечника
Лежачим больным, страдающим запорами, нужна очистительная клизма (раз в 2–3 дня). Для этого используют кружку Эсмарха (резиновый резервуар емкостью до 2 литров). Больного укладывают на левый бок с согнутыми к животу ногами. Под ягодицы подкладывают клеенку, свободный край которой опускают в ведро. В кружку Эсмарха (кран на резиновой трубке закрыт) наливают кипяченую воду на 2/3 объема, смазывают наконечник вазелином. Затем открывают кран, чтобы выпустить немного воды и воздуха, и снова его закрывают. После этого, раздвинув ягодицы, вращательными движениями вводят в прямую кишку наконечник и открывают кран. При этом кружку Эсмарха поднимают выше постели. Иногда вместо очистительных с такой же периодичностью делают микроклизмы с растительным маслом – с помощью резиновой груши. Микроклизмы переносятся больным легче, процедуру проводят перед сном, чтобы утром у больного был стул.
Инновации на службе здоровья
В последнее время появилась масса изобретений, которые облегчают уход за лежачим больным: это и разнообразные прокладки (для страдающих легкой формой недержания), и впитывающие трусики, и одноразовые простыни, которые могут заменить привычную клеенку. Помните, в применении этих средств главный закон – целесообразность. Если степень недержания легкая, то «париться» во впитывающих трусиках круглосуточно нет необходимости. Чем больше контакт тела с натуральными тканями, тем меньше опасность пролежней и опрелостей. Однако, если недержание вошло в норму, то впитывающие трусики и простыни могут спасти от тех же самых пролежней – ведь не у всех ухаживающих есть возможность регулярно менять белье.
Уход за глазами, ушами и носом
Правила ухода за человеком, прикованным к постели
Если у больных появляются выделения из глаз, надо ежедневно протирать глаза стерильным марлевым тампоном, смоченным 3%-ным раствором борной кислоты. Надо также очищать уши от скопления серы в слуховом проходе. С этой целью в ухо закапывают несколько капель 3%-ного раствора перекиси водорода, а затем легкими вращательными движениями вводят ватную палочку в самое начало слухового прохода и осторожно, чтобы не повредить барабанную перепонку, очищают его. Ослабленные больные не могут самостоятельно очищать нос, поэтому ухаживающий ежедневно выполняет эту процедуру. В чем она заключается? Больного надо усадить со слегка запрокинутой назад головой, подложив под спину подушку. Затем ватную палочку смачивают вазелиновым маслом или глицерином и вводят в носовой ход. Подержав 2–3 минуты, ее вращательными движениями вытаскивают из носа вместе с корочками.
Погода в доме
Естественно, что долгое пребывание в постели и связанный с этим дискомфорт угнетают человека и травмируют его психику. Зачастую он становится весьма раздражительным и капризным. Это нормально. Я призываю вас ни в коем случае не срываться. Ведь ваша эмоциональная реакция может ухудшить состояние больного – вам нужны последующие угрызения совести?
Лучший способ избавиться от раздражения – смена обстановки. Если ваш подопечный не может выходить на улицу или хотя бы на балкон, не бойтесь приглашать гостей – друзей и родственников. Многие опасаются травмировать родственников или утомить больного. Но помните: посторонние люди заставляют больного собраться, мобилизоваться, забыть о раздражении. Новые лица практически гарантируют улучшение настроения и ощущение возвращения к нормальной, активной жизни.
www.aif.ru
Как помыть голову лежачему больному
Вам понадобится
– крупа;
– бумага;
– средство для мытья посуды;
– сода;
– уксус;
– средство для мытья унитазов, раковин и ванн;
– таблетки для очистки зубных протезов;
– ершик для мытья посуды.
Инструкция
Насыпьте в вазу горсть твердой крупной крупы, например перловки или овса, добавьте несколько капель чистящего средства, которое хорошо пенится, и немного воды. Закройте горлышко рукой или свернутой салфеткой и начните трясти во все стороны. Твердая крупа в сочетании с мыльной пеной хорошо очищает стенки сосуда от любых налетов и загрязнений, ваза будет блестеть как новая. Вместо крупы можно взять другой абразив, например мелкий речной песок, накрошенную скорлупу от яиц (она придает блеск стеклянной поверхности).
Налет попробуйте удалить с помощью кусочков газеты. Нарвите газету на мелкие клочки, скомкайте их и накидайте в вазу. Закройте горлышко и покрутите ее вверх-вниз, вправо-влево, по кругу. Затем поставьте под сильную струю воды, ждите, пока все клочки бумаги не выплывут. Таким образом можно удалить скользкий налет после растений или различных жидкостей.
Попробуйте воспользоваться ершиком для мытья посуды. Его проволочный кончик можно загибать под любым углом, и он достанет до любого труднодоступного места вазы. Эффект будет более заметным, если в вазу добавить несколько капель средства для мытья посуды и горячую воду.
Чтобы смыть застарелую грязь, лучше заранее налить в вазу горячей воды с каким-либо моющим средством. Вода с добавлением уксуса позволяет избавиться от накипи и белого налета, придает блеск хрусталю. Сода помогает убрать неприятный запах. Если добавить в воду немного марганцовки — хрусталь приобретет золотистый оттенок.
Для очистки сильных загрязнений попробуйте воспользоваться химическими средствами. Например, очень действенны и безопасны таблетки для очистки зубных протезов, их следует залить водой в вазе и оставить на ночь. На маленький сосуд возьмите одну таблетку, на средний — две, на большой — три. Такое средство можно использовать в том числе и для посуды, в которой хранятся пищевые продукты — кувшинов для молока, вина, морса.
Еще более эффективны средства для мытья унитазов, ванн и раковин, удаляющие ржавчину и известковый налет. Нужно заполнить вазу на треть, затем аккуратно поворачивать ее так, чтобы все стенки изнутри покрылись средством. Через 20 мнут можно будет хорошо промыть емкость водой. Такой способ подходит только для декоративных и цветочных ваз, пищевые продукты в них после мытья хранить нельзя.
Обратите внимание
Учтите, что песок может поцарапать стеклянную поверхность.
www.kakprosto.ru